Introduction | Aspects pratiques | La polémique : existe-t-il des effets secondaires graves? | L'avenir | Conclusions | Points pratiques
| 10 points clés | | Une réponse au vaccin est obtenue chez 90 à 95% des individus sains, d’autant plus souvent que le sujet est jeune. | | L’efficacité du vaccin est prouvée par la diminution de prévalence du portage chronique du VHB et du carcinome hépato-cellulaire en zone de forte endémie. | La vaccination doit être proposée
aux nourrissons
aux préadolescents
aux sujets à risque
| | Le schéma recommandé est de trois injections (0, 1, 6 mois). | | Un dépistage pré-vaccinal doit être fait chez les sujets à risque. | | Un contrôle post-vaccinal doit être fait chez les sujets exposés, surtout en cas de facteurs de non réponse. | | Les rappels sont recommandés chez les insuffisants rénaux et les sujets à risque dont le taux d’anticorps diminue en dessous du seuil protecteur (10 mUI/mL) | | Le dépistage en cours de grossesse et la protection des nouveau-nés de mère porteuse du VHB doivent être optimisés. | | Chez l’enfant aucun argument n’est en faveur d’une association entre atteintes démyélinisantes et vaccination anti -VHB | | Chez l’adulte aucune association convaincante n’a été montrée entre affections démyélinisantes et vaccination, mais un risque individuel exceptionnel ne peut être exclu. |
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