ESPACE PROFESSIONNEL > Bulletins d'information > n°13, septembre 2004 > Flash sur la NASH. Dr F Sévenet. Clinique du mail, Amiens


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Signes cliniques


Il n’y a pas de signe clinique spécifique permettant  le diagnostic à un stade précoce. Des signes cliniques de cirrhose chez un diabétique obèse non alcoolique sont trop tardivement évocateurs.



Manifestations biologiques


 Anomalies biologiques hépatiques



Il s’agit le plus souvent d’une cytolyse modérée avec une augmentation de l’ALAT supérieure à celle de l’ASAT.
Une élévation habituellement discrète de la g GT peut également être constatée

 Hyperferritinémie



Une hyperferritinémie est observée dans environ 1 cas/2, avec une saturation de la transferrine habituellement normale,  sans surcharge en fer systémique.



Le tableau évocateur


Il associe anomalies cliniques et biologiques traduisant un syndrome dysmétabolique et anomalies hépatiques :

 Profil d’IR



Liste à puces
  • Obèsité (adiposité centrale
  • Hypertension artérielle
  • Hyperglycémie
  • Hypertriglycéridémie,
  • Hypercholestérolémie avec diminution de l’HDL cholesterol

 Anomalies hépatiques



Cytolyse (ALAT), gamma GT augmentée

 Auxquels peuvent s’associer



- Hyperferritinémie- Hyperuricémie



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